Le 14 novembre, Journée mondiale du diabète, est l’occasion de rappeler une évidence trop souvent oubliée : chez une personne diabétique, l’examen régulier du fond d’œil est la meilleure façon de repérer une rétinopathie avant qu’elle n’abîme la vue.
- La Journée mondiale du diabète a lieu chaque 14 novembre ; le thème retenu pour 2026-2027 porte sur l’action précoce.
- Selon la Fédération internationale du diabète, plus d’une personne diabétique sur trois connaîtra une forme de perte de vision au cours de sa vie.
- La Haute Autorité de santé admet un dépistage tous les 2 ans, mais seulement sous conditions strictes.
- La rétinopathie évolue souvent sans douleur ni gêne au début : attendre les symptômes, c’est déjà prendre du retard.
Plan de l'article
- Pourquoi le diabète menace-t-il la vue ?
- Que met en avant la Journée mondiale du diabète cette année ?
- Tous les ans ou tous les deux ans : que dit la HAS ?
- Quels signes doivent faire consulter sans attendre ?
- Quel rôle pour l’opticien ?
- Comment protéger ses yeux quand on est diabétique ?
- Questions fréquentes
Pourquoi le diabète menace-t-il la vue ? #
Un taux de sucre durablement trop élevé fragilise les petits vaisseaux sanguins, et ceux de la rétine sont particulièrement fins. Avec les années, ils peuvent se boucher, laisser fuir du liquide ou du sang, puis provoquer la formation de nouveaux vaisseaux anormaux et fragiles.
C’est ce qu’on appelle la rétinopathie diabétique. La Fédération internationale du diabète (IDF) la présente comme la principale cause de cécité chez les adultes en âge de travailler. Elle n’est pas seule : la même organisation cite aussi l’œdème maculaire diabétique, qui touchera environ une personne diabétique sur quinze, ainsi que la cataracte et le glaucome parmi les complications oculaires associées au diabète.
Le piège, c’est le silence. Aux premiers stades, la rétinopathie ne fait pas mal et ne brouille pas forcément la vision. Une personne peut lire, conduire et travailler normalement alors que des lésions sont déjà visibles au fond d’œil.
Que met en avant la Journée mondiale du diabète cette année ? #
Organisée par l’IDF, la Journée mondiale du diabète se tient chaque année le 14 novembre. Pour la période 2026-2027, la campagne met l’accent sur l’action précoce : diagnostiquer tôt et réduire les risques avant que les complications ne s’installent.
Appliqué aux yeux, ce message est très concret. Une rétinopathie repérée tôt se surveille et se traite bien mieux qu’une rétinopathie découverte au moment où la vision baisse. L’IDF rappelle d’ailleurs qu’un dépistage régulier permet de détecter la maladie précocement.
Tous les ans ou tous les deux ans : que dit la HAS ? #
En France, la Haute Autorité de santé a précisé le rythme du dépistage. Elle estime qu’un examen tous les 2 ans peut suffire, mais uniquement chez les diabétiques non traités par insuline, dont l’hémoglobine glyquée et la tension artérielle sont équilibrées, et sans rétinopathie déjà connue.
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Cet espacement suppose aussi un premier examen du fond d’œil de référence. Dès que le diabète ou la tension sont mal contrôlés, la HAS indique qu’un examen au moins annuel est nécessaire. Autrement dit, le rythme se décide avec le médecin, au cas par cas, et non selon une règle unique valable pour tous.
Les photographies du fond d’œil
La HAS décrit aussi une organisation qui facilite l’accès au dépistage : des photographies de la rétine prises par du personnel formé, notamment des infirmiers ou des orthoptistes, puis lues par un ophtalmologiste dans un délai d’une semaine au maximum. Cette lecture différée est prévue pour les patients de moins de 70 ans sans rétinopathie diagnostiquée.
Ces recommandations datent de 2010. Elles restent la référence publiée par la HAS sur ce mode de dépistage, mais le parcours exact (prescription, lieu, prise en charge) se vérifie auprès de son médecin traitant ou de son diabétologue.
Quels signes doivent faire consulter sans attendre ? #
Le dépistage programmé ne remplace pas la vigilance au quotidien. Une vision qui se trouble sans explication, des taches ou des filaments qui apparaissent dans le champ visuel, des lignes droites qui semblent déformées ou une baisse de vision d’un seul œil justifient un avis ophtalmologique rapide.
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Une vision qui fluctue d’un jour à l’autre peut aussi accompagner un déséquilibre de la glycémie. Dans ce cas, mieux vaut en parler au médecin avant de changer de lunettes : une correction mesurée pendant une période instable risque de ne plus convenir une fois le diabète stabilisé.
Quel rôle pour l’opticien ? #
L’opticien ne pose pas de diagnostic de rétinopathie : c’est le rôle de l’ophtalmologiste. Il occupe pourtant une place utile dans le parcours, parce qu’il voit souvent ses clients plus régulièrement qu’un médecin spécialiste.
Lors d’un contrôle de la vue ou d’un renouvellement d’équipement, une baisse d’acuité inattendue, une correction qui change vite ou une gêne qu’aucun verre n’améliore sont autant de raisons d’orienter vers un ophtalmologiste. Signaler son diabète à son opticien l’aide à interpréter ces changements et à conseiller une consultation au bon moment.
Pour la vie de tous les jours, il peut aussi conseiller sur le confort visuel : verres adaptés au travail sur écran, protection solaire de qualité ou éclairage de lecture. Ces conseils accompagnent le suivi médical, ils ne s’y substituent jamais.
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Comment protéger ses yeux quand on est diabétique ? #
Les leviers sont connus et rappelés par l’IDF : maintenir la glycémie et les lipides dans les objectifs fixés avec son médecin, surveiller sa tension et arrêter de fumer. Ce sont les mêmes gestes qui protègent le cœur et les reins.
À cela s’ajoute la régularité des examens. Noter la date de son dernier fond d’œil et la rapporter à son médecin lors du suivi du diabète est une habitude simple, qui évite de laisser filer plusieurs années sans contrôle.
Questions fréquentes #
La rétinopathie diabétique touche-t-elle aussi le diabète de type 2 ?
Oui. Elle concerne les deux formes de diabète. Le rythme de surveillance dépend notamment du traitement et de l’équilibre glycémique et tensionnel, comme le précise la HAS.
Si je vois bien, ai-je besoin d’un fond d’œil ?
Oui. Aux premiers stades, la rétinopathie ne donne généralement aucun symptôme. Une bonne vision n’exclut pas des lésions de la rétine.
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Mon opticien peut-il dépister une rétinopathie ?
Non, le diagnostic relève de l’ophtalmologiste. L’opticien peut en revanche repérer un changement de vision inhabituel et vous inviter à consulter.
Cet article est informatif et ne remplace pas l’avis d’un médecin. Pour toute question sur votre suivi, adressez-vous à votre médecin traitant, votre diabétologue ou votre ophtalmologiste.
