Télé-ophtalmologie chez l’opticien : à Civray, une borne pour consulter un ophtalmologue à distance

Obtenir un rendez-vous chez l’ophtalmologue reste compliqué dans beaucoup de territoires. À Civray, dans le sud de la Vienne, un opticien a choisi une réponse concrète : une borne de télé-ophtalmologie installée dans son magasin. La Nouvelle République a présenté le dispositif le 28 octobre. Il permet de consulter un ophtalmologue à distance et de repartir avec une ordonnance, sans attendre des mois.

Un ophtalmologue à l’écran, les examens sur place #

Le magasin Ramé Opticiens est installé à Civray depuis 2002. Sébastien Ramé l’a repris en 2023. Le quotidien rappelle que le Civraisien et le Sud-Vienne manquent de spécialistes, et que les délais d’attente compliquent le suivi de la vue.

Pour y répondre, le magasin s’est équipé d’une borne médicale complète. Le déroulé décrit par le journal se fait en plusieurs étapes. L’opticien aide d’abord le patient à se connecter. La consultation commence avec un orthoptiste, qui pose un questionnaire général puis oriente la personne vers les appareils : mesure de la pression intraoculaire, calcul de la correction, examen du fond d’œil.

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Un ophtalmologue échange ensuite avec le patient, à distance. Il rédige une ordonnance ou, si la situation le demande, propose une consultation en présentiel. À la demande du client, l’opticien peut rester à ses côtés pendant la séance.

Selon l’article, la consultation coûte 30 euros, remboursés par l’Assurance maladie et la complémentaire. Il faut y ajouter la location de la salle mise à disposition. Le rendez-vous se prend en magasin ou sur Doctolib.

Ce que dit la Haute Autorité de santé sur les bornes et cabines #

Ces équipements ne sont pas propres à l’optique. La Haute Autorité de santé consacre une fiche aux patients sur la téléconsultation et les télésoins. Elle y explique que des bornes ou cabines de télésanté sont installées dans différents lieux, comme des maisons et centres de santé, des pharmacies ou des mairies. Un espace dédié doit y être aménagé pour respecter la confidentialité des échanges.

Pour qui se rend dans un lieu équipé, la HAS précise plusieurs points. Il faut apporter sa carte d’assuré social, à insérer dans la borne, ainsi que les résultats d’examens dont le professionnel pourrait avoir besoin. Le consentement du patient est nécessaire et le secret médical s’applique. On peut être accompagné d’un proche, d’un aidant ou d’un professionnel de santé, mais personne ne peut imposer sa présence. À la fin, le professionnel dépose les documents (ordonnance notamment) dans l’espace personnel du patient. Ils peuvent aussi être versés dans le dossier médical partagé de Mon espace santé.

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Sur le remboursement, la HAS renvoie à l’Assurance maladie : les téléconsultations prises à sa propre initiative ne sont remboursées que dans certaines conditions, à vérifier sur ameli.fr. Avant de prendre rendez-vous, il vaut donc mieux demander comment la consultation sera facturée et prise en charge.

Ce que cela change pour les porteurs de lunettes #

L’expérience de Civray n’a rien d’unique. La Nouvelle République cite elle-même un dispositif similaire à Châteauroux. Le principe s’étend : l’opticien ne pose pas de diagnostic médical, mais il met à disposition le lieu et le matériel, et accompagne le patient. Le diagnostic et la prescription restent du ressort de l’ophtalmologue.

Pour un porteur de lunettes, l’intérêt est évident quand il s’agit de renouveler une correction ou de faire contrôler sa vue. C’est aussi le cas quand le délai d’attente au cabinet décourage de consulter. Le dispositif a pourtant ses limites. Certaines situations exigent un examen en présentiel, et le praticien le demandera.

Les bonnes questions à poser avant une télé-ophtalmologie #

Avant de prendre rendez-vous, renseignez-vous sur le coût total, salle comprise, et sur la part remboursée. Demandez quels examens seront réalisés et qui les réalise sur place. Vérifiez aussi comment l’ordonnance vous sera transmise, sur votre espace personnel ou dans Mon espace santé.

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Une fois l’ordonnance en main, prenez le temps de comparer les montures, les verres et le devis, comme pour toute ordonnance délivrée en cabinet.

Questions fréquentes #

L’opticien peut-il établir lui-même l’ordonnance ?

Non. Dans le dispositif décrit à Civray, c’est l’ophtalmologue, à distance, qui rédige l’ordonnance ou demande une consultation en cabinet. L’opticien accompagne le patient et fournit le lieu équipé.

Faut-il venir avec sa carte Vitale ?

Oui. La HAS indique qu’en lieu équipé, la carte d’assuré social s’insère dans la borne ou la cabine. Pensez aussi à apporter vos anciennes ordonnances et résultats d’examens.

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